Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C减小和他汀类药物治疗强度与主要不良结局

临床试验表明降较差较差密度脂蛋白胆（LDL-C）可以减少心血管（CV）事件。近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇分析发表文章，分析其他部门旨在报告心肌梗死（MI）后LDL-C叠加和他凯阿司匹林风力与结节病两者之间的关系。

因MI入院病人分析其他部门对其发生率和重大心血管事件进行了随访。分析其他部门分析了MI与随访6至10周两者之间LDL-C的叠加具体情况，并常用调整后的Cox转回分析检验了LDL-C叠加的四分位有数和他凯阿司匹林风力与病人第一集两者之间的关联。

该分析多达对40607名病人进行了随访，中位时间为3.78年。LDL-C的中位有数叠加为降较差1.20 mmol/L。相对于LDL-C降较差倾斜度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位有数）的病人，LDL-C降较差倾斜度相当大（1.85 mmol / L，第75个百分位有数）所有第一集可能会比（HR）较较差：发生率、MI和冠心病薨中的复合第一集为0.77（0.70–0.84）；全因发生率为0.71（0.63-0.80）；心血管发生率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；冠心病薨中为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭住院为0.73（0.63-0.85），腰椎血运重建为0.86（0.79-0.94）。与痊愈时常用较差风力他凯阿司匹林的病人相对，痊愈时常用高风力他凯阿司匹林外科手术降较差LDL-C≥50％的病人的所有第一集发生率也较较差。

由此可见，MI后现代LDL-C降较差程度相当大和高风力他凯阿司匹林外科手术，与降较差所有CV第一集和全因发生率的可能会有关。这些结果背书了临床试验有数据，提示在MI后现代降较差LDL-C不具最大益处。

现代出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.